Associazione Mantovani nel  Mondo onlus
  Mandato di assistenza
  

1 ) Con il presente atto delego l'Associazione Mantovani nel Mondo, con sede a Mantova, in via Mazzini n°22, di cui sono socio e presso la quale eleggo domicilio ai sensi dell'art. 47 C.C.IT. a rappresentarmi nei confronti di: Archivi di Stato, Comuni, Curie Vescovili, Parrocchie ed altri Enti ed Uffici Italiani ed Esteri, compresi i Consolati, a ricercare ed ottenere per mio conto i documenti anagrafici necessari al conseguimento della cittadinanza italiana. L'assistenza per tale ricerca si intende fornita in forma gratuita secondo le norme dello Statuto dell'Associazione Mantovani nel Mondo, fatte salve le spese vive e le eventuali tasse richieste dai vari uffici a norma di legge. 

Dati Personali del Richiedente
 sono obbligatori i campi con *

 *Nome                                    * Cognome:                          *- Nazione          
        

* Indirizzo                                           *C.A.P. (Cep)                        *Città       
        

  Stato o Provincia                            *E-mail                                       Telefono        
    

Ascendente (avo) del quale si richiedono notizie 
tutti i campi sono obbligatori
Nel caso di persone di sesso femminile di cui non si conosce ne il luogo ne la data di nascita non è possibile effettuare alcuna ricerca in quando non esistono archivi generali come per i maschi.  
Occorre fornire esattamente tutti gli  elementi di ricerca  richiesti 

* Cognome                               * Nome            * Luogo o Comune         * data nascita 
          

                  * nome del Padre                               *nome e cognome della madre
*Figlio di e di  

CONIUGE:  Cognome e nome                         Data di nascita                       Luogo- frazione-Comune-Provincia
    

               matrimonio celebrato il                nella parrocchia -chiesa        Luogo- frazione-Comune-Provincia
 

FIGLI:   dell'avo  ( i nomi )                    Eventuali  Fratelli  dell'Avo                        Altri parenti  conosciuti             
    

            Emigrato/i  il (giorno-mese-anno)          da (città -porto )                      Nome della Nave                              
                   
Arrivato a (Porto - Città- Stato-Nazione)                                   Data di attracco
   il 

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Consenso al trattamento dei dati personali e sensibili

Con l'accettazione in calce al presente form-mail: Autorizzo l'Associazione Mantovani nel Mondo, a norma di quanto previsto dall'art. 10 della legge italiana n. 675/96, al trattamento dei miei dati personali, ivi compresi i dati sensibili di cui all'art.22 della medesima legge, intendendo con ciò consentire: - il loro trattamento per il conseguimento delle finalità del presente mandato e degli scopi statutari dell'Associazione Mantovani nel Mondo;
- la comunicazione dei dati ad Enti Competenti per il raggiungimento dello scopo del presente mandato;- il trasferimento dei dati all'estero nei limiti del mandato e dello Statuto dell'Associazione 

 *Acconsento                                  *NON Acconsento 

NB: I campi contrassegnati in rosso e dall'asterisco (*) sono obbligatori

(1)=  la ricerca è effettuata a Mantova e Provincia.

                     

 

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Aggiornato il: 14-03-05 .